La rougeole et la vaccination au Maroc
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La rougeole et la vaccination
au Maroc
La rougeole peut toucher tout le monde, mais elle se manifeste principalement chez les enfants non vaccinés ou ceux qui n'ont pas reçu toutes leurs doses de vaccin. Les groupes suivants sont particulièrement vulnérables :
1. Les enfants :
Les jeunes enfants, notamment ceux de moins de 5 ans, sont les plus susceptibles de développer la rougeole. C'est pourquoi la vaccination dès le plus jeune âge est essentielle. Les symptômes chez les enfants peuvent inclure :
- Forte fièvre
- Toux
- Écoulement nasal
- Conjonctivite (yeux rouges)
- Éruption cutanée rouge, qui apparaît généralement quelques jours après l'apparition des premiers symptômes
2. Les adultes non vaccinés :
Bien que la rougeole soit plus fréquente chez les enfants, les adultes qui n'ont pas été vaccinés ou qui n'ont pas eu la rougeole dans leur enfance peuvent aussi être infectés. Les adultes peuvent parfois développer des complications plus graves, comme des infections pulmonaires.
3. Les personnes non vaccinées :
Cela inclut les personnes qui n'ont pas reçu toutes leurs doses de vaccin ROR (Rougeole, Oreillons, Rubéole) ou celles qui n'ont pas été vaccinées du tout. Certaines personnes peuvent refuser la vaccination en raison de mythes ou de désinformation, ce qui les expose davantage au risque.
4. Les femmes enceintes :
Les femmes enceintes non vaccinées sont également à risque. La rougeole pendant la grossesse peut entraîner des complications graves, comme une fausse couche, une naissance prématurée ou une infection grave pour la mère.
5. Les personnes immunodéprimées :
Les individus ayant un système immunitaire affaibli, comme ceux atteints de maladies chroniques, sous traitement immunosuppresseur ou ayant subi une greffe, sont plus susceptibles de développer des formes graves de la maladie. Pour ces personnes, la rougeole peut entraîner des complications comme des infections pulmonaires sévères.
Symptômes de la rougeole :
Lorsqu'une personne manifeste la rougeole, elle présente typiquement les symptômes suivants :
- Phase prodromique : avant l’apparition de l’éruption cutanée, on observe souvent une fièvre élevée, une toux sèche, un écoulement nasal, et une conjonctivite.
- Éruption cutanée : l’éruption débute souvent au niveau du visage, derrière les oreilles, puis se propage vers le bas, sur le tronc, les bras et les jambes. L’éruption est caractéristique par des taches rouges et parfois des taches blanchâtres à l’intérieur de la bouche (taches de Koplik).
Les personnes atteintes de la rougeole sont très contagieuses avant même l'apparition de l'éruption cutanée et peuvent transmettre le virus à d'autres par la toux, les éternuements, ou même par le contact direct avec des surfaces contaminées.
En résumé, bien que la rougeole puisse toucher tout le monde, elle est plus courante et plus sévère chez les enfants non vaccinés, les adultes non vaccinés, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées. La vaccination reste le moyen le plus efficace de prévenir cette maladie.
La réapparition de la rougeole au Maroc au cours des dernières années peut être attribuée à plusieurs facteurs, malgré les efforts de vaccination. Voici les raisons principales qui expliquent ce retour de la maladie :
1. Taux de couverture vaccinale insuffisant :
Bien que la vaccination contre la rougeole soit gratuite et largement accessible au Maroc, certaines régions du pays ont connu une baisse des taux de couverture vaccinale. Cette baisse peut être due à divers facteurs, comme :
- Manque d'information ou désinformation sur les vaccins.
- Inégalités géographiques : certaines zones rurales ou éloignées ont un accès limité aux services de santé et à la vaccination.
- Scepticisme vaccinal : dans certains cas, des rumeurs ou des idées fausses sur les vaccins (par exemple, leur lien supposé avec des maladies) peuvent décourager les parents de faire vacciner leurs enfants.
Si une proportion suffisante de la population n'est pas vaccinée, cela peut créer des poches de vulnérabilité, favorisant ainsi la propagation du virus.
2. Mouvements antivaccins :
Comme dans de nombreux autres pays, des mouvements antivaccins ont vu le jour dans certaines communautés, alimentant des croyances erronées sur les vaccins. Ces mouvements contribuent à l'hésitation vaccinale, entraînant un retard dans la vaccination ou une réticence à faire vacciner les enfants. Cela favorise la réémergence de maladies évitables, comme la rougeole.
3. Progrès de la mondialisation et mobilité :
Le Maroc, en tant que pays fortement connecté, bénéficie de nombreux échanges internationaux, que ce soit pour le commerce, le tourisme ou la migration. Ces déplacements peuvent faciliter la transmission du virus, en particulier si des personnes infectées viennent de pays où la rougeole est plus présente. Cela peut entraîner des épidémies localisées lorsqu'il y a un nombre suffisant de personnes vulnérables, c'est-à-dire non vaccinées ou partiellement vaccinées.
4. Baisse de l’immunité de groupe :
Lorsque le taux de vaccination dans une population chute en dessous du seuil nécessaire pour assurer l’immunité de groupe (généralement autour de 95%), le virus de la rougeole trouve plus facilement des individus vulnérables à infecter. Cela permet à la rougeole de se propager plus facilement, même dans des zones où elle avait été largement contrôlée auparavant.
5. Complications liées à la pandémie de COVID-19 :
La pandémie de COVID-19 a perturbé de nombreux programmes de vaccination à l’échelle mondiale. Au Maroc, comme dans d'autres pays, des campagnes de vaccination ont été ralenties, et les services de santé ont été détournés pour répondre à la crise sanitaire du COVID-19. Cela a conduit à des retards dans la vaccination, notamment chez les jeunes enfants, augmentant ainsi les risques de réapparition de la rougeole.
6. Épidémies dans les pays voisins :
Des épidémies de rougeole dans des pays voisins, comme l'Algérie ou la Libye, ont aussi pu contribuer à la réintroduction du virus au Maroc, étant donné les flux de personnes entre ces pays.
conclusion :
La réapparition de la rougeole au Maroc est principalement due à une baisse de la couverture vaccinale, alimentée par des facteurs tels que les inégalités d'accès à la vaccination, les mouvements antivaccins, la mobilité internationale et les perturbations liées à la pandémie de COVID-19. Il est crucial de renforcer les campagnes de vaccination et de lutter contre la désinformation pour éviter que cette maladie ne se propage davantage.
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